16.02.22Дмитрий Дементьев: Препарат Фарицимаб одобрен агентством FDA

В сегодняшнем посте мы публикуем комментарий медицинского директора «Международного Офтальмологического Центра» к новости о том, что препарат Фарицимаб одобрен агентством FDA США для лечения влажной ВМД и ДМО. Как вы знаете, мы всегда внимательно следим за новостями сферы офтальмологии и эта новость кажется нам очень важной. Почему? Фарицимаб позволяет бороться с Возрастной Макулярной Дегенерацией (ВМД) и Диабетическим Макулярным Отеком (ДМО) – двумя заболеваниями, являющимися сегодня основными причинами потери зрения у взрослых во всем мире. Это инъекционный препарат, который борется с Ангиопоэтином-2 (Ang-2) и факторами роста эндотелия сосудов-A (VEGF-A), которые вызывают заболевания сетчатки и в конечном итоге, приводят к потере зрения. Ang-2 и VEGF-A дестабилизируют кровеносные сосуды, а Фарицимаб позволяет людям с заболеваниями сетчатки дольше сохранять зрение. Учитывая распространенность этой проблемы, допуск этого лекарства на рынок - это настоящий прорыв для всех пациентов, сегодня страдающих от ВМД и ДМО. Стоит отметить, что Фарицимаб хорошо переносится (это показали результаты исследований) и имеет пролонгированный эффект действия: инъекции нужно проводить раз в 4 месяца (используемые сегодня препараты нужно колоть в 4 раза чаще и они не дают такого же эффекта). Как мы можем видеть, офтальмологи каждый день получают новые инструменты, позволяющие им бороться с заболеваниями глаз и сохранять зрение пациентов на долгие годы. Если и вы испытываете проблемы со зрением - не откладывайте визит к врачу, ведь возможность видеть окружающий мир во всех деталях - это великое счастье!

11.02.22Доктор Дементьев коротко о главном: Осторожно. Бельмо.

В новой программе «О самом главном» врач-офтальмолог Дмитрий Дементьев и гость студии, певец и композитор Виктор Рыбин говорили о таком заболевании, как бельмо на глазу. Бельмо на глазу, или лейкома внешне проявляется помутнением роговицы глаза, возникшим после травмы или воспалительного процесса. Различают врожденное и приобретенное бельмо: врожденное бельмо формируется еще в период внутриутробного развития эмбриона и часто сочетается с другими врожденными болезнями глаз; приобретенная форма – наиболее распространенная, одинаково часто встречается как у мужчин, так и женщин. Одной из возможных причин врачи считают кератит – воспаление роговой оболочки глаза. Чаще всего причиной кератита становится вирусная инфекция (вирусы герпеса, ветряной оспы). Нередко к воспалительному процессу в роговице приводят бактериальные инфекции, а также несоблюдение правил ношения контактных линз. Травмы роговицы – еще одна распространенная причина возникновения бельма на глазу. Травмы могут быть как механическими, так и термическими или химическими (ожоги щелочью или кислотой). Щелочные ожоги наиболее опасны. Инфекционные заболевания конъюнктивы также могут приводить к поражению роговицы и возникновению бельма. Если лечение не начато вовремя, воспаление распространяется глубже и начнет формироваться бельмо на глазу. Успех лечения во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Лечением бельма на глазу занимается врач-офтальмолог. Он назначает анализы и проведет дополнительные обследования. Друзья, берегите свое зрение! Зрение бесценно! Видео

04.02.22Дмитрий Дементьев коротко о главном: Синдром сухого глаза

Если кто-то из вас по утрам чувствует жжение в глазах, замечает покраснение глаз, то у Вас скорее всего «Синдром сухого глаза». Как с ним бороться и как лечить это состояние рассказал врач-офтальмолог Дмитрий Дементьев в очередном выпуске программы «О самом главном». Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости, вызывающее повреждение глазной поверхности и чувство дискомфорта. Причинами возникновения ССГ являются нарушение продукции слезы, нарушение процесса испарения её с поверхности роговицы или их комплекс. Недостаточность слезообразования – наиболее частая причина синдрома сухого глаза. В зависимости от тяжести синдрома пациенты могут жаловаться на: ощущение инородного тела; сухость в глазу или, напротив, слезотечение; покраснение и раздражение глаза; слизистое отделяемое (обычно в виде нитей); жжение; фотофобию; колебания остроты зрения в течение дня или затуманивание зрения; болевые ощущения при закапывании индифферентных глазных капель (например, физраствора). Основными направлениями лечения синдрома сухого глаза являются уменьшение провоцирующих заболевание факторов, стимуляция слезопродукции и компенсация ее недостаточности, увеличение времени пребывания слезы на поверхности глаза, гигиена век и лечение воспалительных процессов. Тактика лечения зависит от степени тяжести болезни и может включать консервативные и хирургические методы. Друзья, берегите свое зрение! Зрение бесценно! Видео

31.01.22Дмитрий Дементьев: Лечение вторичной катаракты с помощью YAG-лазера.

Лечение вторичной катаракты с помощью YAG-лазера. Офтальмохирург Дмитрий Дементьев подробно рассказывает о том, как проходит лечение заболевания, сколько времени это займёт и отвечает на главный вопрос: болезненная ли операция и, как будет видеть пациент после неё. Вторичная катаракта - это заболевание, возникающее после операции по замене хрусталика, при котором мутнеет задняя капсула хрусталика. Сегодня в ходе операции используется YAG-лазер, тонкий луч которого способен точно фокусироваться на определенных участках, не задевая остальные зоны. Подобные операции проводились ещё до 1960-х годов до появления лазера. В то время офтальмологам приходилось проводить повторную операцию с рисками инфицирования, выпадения стекловидного тела - это была очень сложная операция как для врача, так и для пациента. Впервые YAG-лазер был использован французским профессором, офтальмохирургом Даниэль Арон-Роза, который и был его разработчиком. С появлением лазера больше не требуется проведение тяжелой, повторной хирургической операции. Пациент просто сидит в кабинете напротив лазера, процедура по удалению вторичной катаракты происходит бесконтактно. Анестезия также не требуется, поскольку не затрагиваются никакие ткани, кроме задней капсулы, которая не имеет нервных окончаний. Процедура занимает несколько минут и человек уходит снова с хорошим зрением! Видео

31.01.22Дмитрий Дементьев коротко о главном: Как сохранить зрение.

Офтальмохирург Дмитрий Дементьев и народная артистка РФ Наталья Гвоздикова в новом выпуске программы О самом главном обсудили актуальную тему: Как сохранить зрение. Как правильно смотреть телевизор: Очень важно для того, чтобы глаза не уставали, организовать правильное освещение. Не стоит смотреть любимые фильмы или передачи в полной темноте. Желательно сделать подсветку телевизора сбоку или сзади, это поможет снизить нагрузку на глаза. Питательные вещества для глаз: Оливковое масло, орехи, рыба, различные фрукты - сбалансированное питание позволяет получать нашим глазам полезные вещества. А именно OMEGA-3 - необходимый компонент для организма, который помогает снизить риск появления синдрома сухого глаза и помогает лучше функционировать клеткам сетчатки. Также в овощах и фруктах содержится большое количество антиоксидантов, таких как лютеин и зеаксантин - они предотвращают повреждение тканей сетчатки и заставляют здоровые клетки сетчатки правильно функционировать. Как ещё можно снять напряжение глаз: Один из способов, после долгого просмотра телевизора, умыться прохладной водой. Прохладная вода - снимает напряжение, отёк, улучшает кровообращение. Также снимет напряжение простое упражнение: напишете на листе бумаги какую-то фразу. Закройте один глаз рукой, прочтите текст на близком расстоянии, затем отодвиньте лист и снова прочтите текст. Сделайте так несколько раз, поочередно закрывая то левый, то правый глаз. Это, так называемая, гимнастика аккомодации. То есть, когда мы смотрим на разные расстояния наш хрусталик подстраивается, позволяя фокусировать изображение. Когда мы долго смотрим телевизор в одном положении - вдаль, наш хрусталик замирает и перестаёт аккомодировать. Упражнение поможет это исправить. Также стоит позоботиться о том, чтобы в помещении был увлажнён воздух, а под рукой были увлажняющие капли. Это поможет уменьшить проявление синдрома сухого глаза. Когда мы долго смотрим телевизор, работаем за компьютером, смотрим в телефон много часов, мы моргаем меньше - это вызывает сухость глаз, поэтому чаще отрывайтесь от гаджетов и заставляйте себя моргать! Видео

24.01.22Дмитрий Дементьев: От чего зависит успех кератопластики?

Успех кератопластики зависит от многих составляющих. Важно понимать, что не всем пациентам подходит данная операция, кератопластика просто может не дать желаемого результата. Ещё один важный момент подбор донорского материала. Донорский материал должен быть правильно отобран, чтобы исключить все возможные инфекции, которые могут быть переданы от донора пациенту. За это отвечает глазной банк, он отбраковывает тех доноров, у которых могут быть заподозрены инфекции. То есть роль глазного банка состоит в том, чтобы точно определить какой материал годен, а какой нет. Поэтому хирургия кератопластики начинается не в операционной, а в глазном банке на этапе подбора донорского материала для каждого конкретного пациента. Послеоперационное лечение тоже очень важно. Врач назначает схему послеоперационной терапии. В зависимости от течения реабилитации - эти схемы корректируются врачом. И пациент должен строго выполнять все предписания врача для того, чтобы избежать возможного отторжения. К слову, сегодня, благодаря глазному банку и применяемыми операционным методикам процент отторжения становится все меньше и меньше. Видео

23.01.22Имплантация кератопротеза — искусственной роговицы глаза.

Возможность снова увидеть мир после 42 лет слепоты получил один из наших пациентов. Согласитесь, лучший подарок на Новый год и представить себе сложно! Но, будем честны - здесь нет никакой магии и волшебства. Вернуть зрение помогли инновационные технологии и опыт офтальмохирурга Дмитрия Дементьева. Операция, в ходе которой пациент находился под местной (ретробульбарной) анестезией, была проведена в Милане 14 января и продолжалась 3,5 часа. В глаз пациента был имплантирован кератопротез. Кератопротез - это искусственная роговица глаза, которая позволяет человеку видеть даже в случае тяжелых помутнений роговицы или после ожогов глаз. Именно это и произошло с нашим пациентом - 42 года назад он получил ожог обоих глаз и потерял зрение. Суть имплантации кератопротеза состоит в том, чтобы установить его в пораженную роговицу глаза. Если говорить проще - хирург словно прорубает окно в стене дома и дает пациенту возможность видеть сквозь него красоту окружающего мира. Дмитрий Давидович регулярно проводит такие операции и каждый раз испытывает радость от того, что имеет возможность помочь человеку, лишившемуся зрения, вернуть его!

20.01.22Доктор Дементьев коротко о главном: Блефарит

В очередном выпуске программы «О самом главном» врач-офтальмолог Дмитрий Дементьев и гость студии, киноактер Дмитрий Орлов говорили о таком заболевании глаз, как блефарит. Блефарит - патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это причиняет неудобства, боль, зуд и жжение. При длительном течении заболевания, глаза подвергаются постоянному инфекционному воздействию, что может вызывать значительные проблемы, включая и ухудшение зрения. Существует несколько возможных причин блефарита, среди них: Бактериальная инфекция век, Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ), Сухость глаз, Грибковая инфекция век, Паразиты (ресничный клещ Демодекс). Наиболее частыми симптомами блефарита являются: Жжение или покалывание в глазах, Коросты у основания ресниц, Раздражение глаз и слезотечение, Зуд век, Ощущение песка или инородного тела в глазах. В зависимости от степени тяжести блефарита, могут возникать некоторые или все из этих симптомов, при этом симптомы блефарита могут появляться и исчезать или присутствовать постоянно. В некоторых случаях блефарит также приводит к потере ресниц (мадароз). Лечение блефарита следует начинать с посещения окулиста, чтобы определить причину воспаления век. Окулист обследует ваши глаза и веки, чтобы установить, является ли ваше состояние блефаритом и определить, какой вид лечения блефарита подойдет вам лучше всего. Как правило, лечение блефарита включает: Гигиеническую обработку век, Процедуры, выполняемые в клинике - Терапия с помощью интенсивного импульсного света, Лекарственные глазные капли и/или мази, назначенные врачом антибиотики и витамины. Видео

18.01.22Доктор Дементьев коротко о главном: Частые вопросы офтальмологу

В новой программе «О самом главном» врач-офтальмолог Дмитрий Дементьев и гость студии, художник-модельер и телеведущая Таша Строгая отвечали на вопросы, которые часто задают офтальмологам. Почему зимой слезятся глаза? Это нормальная реакция. Слезы образуются, чтобы защитить глаз от неблагоприятного воздействия холода и ветра. Не стоит волноваться, если слез немного, и они перестают выделяться после устранения раздражающего фактора. Почему возникает помутнение зрения и появление мушек после похода в баню? Высокая температура в парилке может спровоцировать спазм сосуда головного мозга и нарушение кровообращения сосудов. Поэтому в сетчатку глаза поступает меньше крови, может появиться помутнение в глазах, — объяснил врач. Кроме того, нахождение в бане может вызывать острый приступ глаукомы, которая ведет к потере зрения. Возможна ли вторичная катаракта? Порядка 20-35% пациентов, перенесших операцию по замене хрусталика, через 6-18 месяцев после операции могут столкнуться с вторичной катарактой. Она также требует лечения и обращения к врачу. Определенные причины появления вторичной катаракты установить невозможно. Вторичная катаракта требует обязательного лечения, так как, в противном случае, может развиться полная или частичная слепота. Влияет ли перенесенный COVID-19 на зрение? Коронавирус может крайне негативно влиять на зрение. Он способен вызывать тромбозы сосудов сетчатки, конъюнктивит, атрофию нервов глаза, а также приводить к частичной или полной слепоте. В группе риска те люди, у которых изначально имелись проблемы с глазами, в частности сильная близорукость. Чтобы защитить глаза, людям необходимо периодически проверять свое зрение. Зрение бесценно, берегите его! Видео

18.01.22Доктор Дементьев коротко о главном: Близорукость и анизометропия.

В сегодняшнем видео офтальмохирург Дмитрий Дементьев расскажет о коррекции зрения пациенту, у которого диагностирована близорукость и анизометропия. Анизометропия - заболевание глаз, выражающееся в значительном отличии рефракции левого и правого глаз друг от друга. В данном конкретном случае, лазерная операция на правый глаз не подходит, поскольку у пациента близорукость высокой степени. А лазерная коррекция имеет ограничения по некоторым параметрам, и высокую степень близорукости невозможно скорректировать с помощью такого метода. Поэтому для того, чтобы пациенту больше не требовалось носить очки, на правом глазу будет проведена имплантация факичной линзы. Факичная линза - имплантируется без удаления естественного хрусталика. Это позволит пациенту отлично видеть, а после на левом глазу будет проведена лазерная коррекция, поскольку, близорукость на нем меньше. С помощью этих двух методов будет исправлена близорукость и разница рефракции левого и правого глаз друг от друга. Видео